海口模式——创建卫生城市中的病媒生物防控模式

海口经验系列（一）：奖惩分明

编辑: AFPMCC  瑚昜

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【海口市对虫媒传染病媒介犹如蛇与井绳】

  海口市地处亚热带与热带交界处，气候温暖，环境复杂，1978年佛山市石湾镇发生了建国以来首起登革热疫情，此后在多地蔓延流行，尤其以海南岛为重，一度几乎成了登革热疫区的代名词。

    然而，时至今日，海南岛不仅连续保持了几十年无本地病例报告的骄人成绩，而且在病媒生物防控方面，历史上的惯性，市场经济对政府和民众的冲击使得此项工作难以开展，对媒介生物的泛滥成灾视为常态，甚至归咎于自然条件，熟视无睹。

    通过2015年海口市双创（创全国卫生城市及全国文明城市）契机，海口摸索出一套病媒生物防制综合管理的成功经验，2017年，全国爱卫会成立65周年纪念大会在海口召开，并将海口市“双创”成功的经验，作为全国目前为止的成功典范，称之为[海口模式]。

至于该模式在市场经济化的今天，全国都在不知所措的历史进程中，海口市树立了一面创新的大旗。

    这面大旗能否迎风飘扬在祖国大地上空，目前的状况大概是:几十个省市地级市参观取经，担忧在目前的尚未卸掉过去惯性的形势下，认为复制模式难度系数较大，某些三季人甚至没见过海口模式，不敢想海口模式，砖家不服气，不愿意接受，领导心里不乐意，嘴里特敬佩，大都是心存私利，会上点头赞，回去没法干。

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海口登革热流行简史

  1979年海南岛登革热流行，1979-1991年间，全岛发病人数604854例，死亡475人。海口市于1980年、1986-1987年，1991年发生过三次登革热大流行，累计发病人数达19万多人、死亡165人，疫情遍及全市24个乡镇。

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2015年11月，新时代新一届的海口市领导，总结了以往教训，多次创卫没有卫，运动之后寒心肺，决心以 ：5+2，白+黑，拍拍看，钉钉子 的座右铭掀起海口市双创（卫生，文明）的帷幕。下面即为模式中的精华，以飨读者，总结不到位，是水平问题，不写出来告诉大家，是态度问题，请大家谅解。

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海口模式（一）

1、秉承愚公志 知难而进——奖惩分明

动真格：海口当地媒体一则消息：“垃圾成堆、污水横流、病媒孳生……曾受表扬的海口龙华区海垦街道的状况似乎又回到了“双创”工作开展前的状况。为此，龙华区委连夜召开常委会，将工作不力的街道办主任就地免职。

2015年海口开展“双创”工作以来，海口全市共问责152人次，其中12人被免职。

奖：针对专项督查考评制定了严格的奖惩办法，建立健全病媒生物防控的长效机制。每月一次的专项督查考评结束后，根据考评得分情况分别对四个区政府、市相关职能部门和街道（镇）进行排名， 并将考评结果进行通报。同时，对每次专项考评排名第一的区政府、市相关职能部门予以奖励。对每轮专项督查考评综合排名第一的区、市相关职能部门分别奖励人民币50万元、10万元；对每轮专项督查考评按不同行业综合排名第一的单位，给予通报表扬。

惩：对每轮专项督查考评综合排名倒数第一，且鼠、蚊、蝇、蟑螂密度控制水平（其中一项及以上）不达标的区、市相关职能部门主要领导在市“双创”工作领导小组会上作检讨；对连续两轮专项督查考评综合排名倒数第一，且鼠、蚊、蝇、蟑螂密度控制水平（其中一项及以上）不达标的区、市相关职能部门主要领导，按干部管理权限，对其进行诫勉谈话,并视情况采取相应组织措施；对连续三轮专项督查考评综合排名倒数第一，且鼠、蚊、蝇、蟑螂密度控制水平（其中一项及以上）不达标的区、市相关职能部门主要领导及分管领导，启动问责，就地免职！就地免职！就地免职！！

对每轮专项督查考评按不同行业综合排名倒数第一，且鼠、蚊、蝇、蟑螂密度控制水平（其中一项及以上）不达标的单位给予通报批评，其中综合排名倒数第一的饭店宾馆、综合排名倒数后五名的小餐饮店，且鼠、蚊、蝇、蟑螂密度控制水平（其中一项及以上）不达标的，由其行政主管部门依照相关法律法规从重从严处罚，并给予通报批评。

对每轮专项督查考评综合排名倒数第一，鼠、蚊、蝇、蟑螂密度控制水平（其中一项及以上）不达标的体制外单位可按照《海口市病媒生物预防控制管理办法》等相关法律法规依法进行处罚和通报批评。

勤政者奖升，懒政者诫免。

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2、高规格评估团队

    2017年海口市病媒生物防制专项考评，按照独立第三方评估方式，邀请国内学术权威、德艺双馨，公平公正的专家，组成团队，督查考评工作由海口市“双创”工作指挥部牵头组织，市爱卫办、市疾控中心负责具体实施。督查考评成员由专业从事病媒生物防控职业的国家和省内外专家、市爱卫办、市疾控中心、市病媒生物防制协会以及具有相应资质的社会第三方评估机构的技术人员组成。

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海口模式（二）：

法眼通天

海南岛连续保持了几十年无本地登革热病例报告的骄人成绩，而且在病媒生物防制方面，籍海口市双创（创全国卫生城市及全国文明城市）契机，通过建立奖惩分明的工作机制，不惜重本引入高规格的第三方病媒生物评估团队等系列措施，摸索出一套病媒生物防制综合管理的成功经验。

下面将分享海口病媒生物控制如何“法眼”通天，充分发动群众的成功经验。

海口有个微信公众号——“海口城市管家”。市民上报，11类大项，病媒生物列其中，检查督导，创卫八大领域，病媒检查不缺席，真管病媒生物的城管，不耍嘴皮子，不玩表面文章，柔性引导，刚性执法，海口市政府把病媒生物防控纳入了执政能力考核的议事日常！

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法眼源自群众——病媒志愿者

    病媒志愿者服务体系：海口市团委以“认识病媒生物防制”、“支持病媒生物防制”、“参与病媒生物防制”为主线，以“建立志愿队伍、开展监测评估、组织宣传教育、开展志愿活动”为4大重点，全面发动各级团组织、企事业单位团组织、青年社会组织、各志愿团体、青年文明号、城乡青年群体参与到病媒生物防制活动中来，并建立协作机制，形成常态合力，努力构建起专业化、多形式、多层级的病媒生物防制志愿服务工作体系，夯实群众基础。志愿者们对照着《病媒生物防制志愿服务巡查反馈表》中的内容，深入一个又一个社区，走进一家又一家的餐馆饭店，寻找发现不符合病媒生物防制要求的问题。在发现问题后拍照留证，在反馈表中打勾确认，同时利用“海口城管”微信服务号及时上报问题并进行定位。

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真正实施的法律才是真的法律

  执法跟进：案例：4月23日志愿者当天上报的病媒生物防制问题210条，经相关部门核实为有效问题的有205条，均由由执法部门介入进行了有效整改。

有法必依：以下摘录《海口市病媒生物预防控制管理办法》部分条款，海口对于病媒生物的违法行为执法力度大，维护了法制的严肃性。

” 第三十五条 违反本办法规定,有下列行为之一的，由市或者区爱卫办责令限期改正；逾期不改正的，按照下列规定予以处罚：

（一）违反第十一条第二款的规定，机关、社会组织、企业事业单位、居民委员会、村民委员会等单位未建立日常的病媒生物预防控制制度、未采取有效措施清除病媒生物孳生地的，处1000元以上5000元以下的罚款；

（二）违反第十一条第三款的规定，病媒生物预防控制重点场所的经营管理单位未指定专人负责病媒生物的预防控制工作、未设置病媒生物防范和消杀设施，或者未建立工作档案的，处2000元以上10000以下的罚款；

（三）违反第十四条的规定，饭店、宾馆、食品生产（加工）经营单位、酿造厂、超市的病媒生物密度超过国家规定标准、防控设施合格率不符合国家考核标准的，处3000元以上15000元以下的罚款；

（四）违反第二十一条第二款的规定，无正当理由，单位或者个人拒不参加集中、统一的病媒生物预防控制活动的，对单位处500元以上2000元以下的罚款，对个人处100元以上500元以下的罚款。”

（完整版本请阅读同期推文《海口市病媒生物预防控制管理办法》）

评论：纵观香港、新加坡、海口等地区和国家，人制不如法制，没有强而有力的病媒生物法律法规做保障，即便有法，但是缺乏有法必依的决心和魄力，病媒生物防制工作将举步维艰——他山之石，可以攻玉。

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海口模式（三）：武林秘籍

  海口市为什么不启用本地的媒介生物专家做指导？这个问题，你晓得不？花了近3000万，购买发放了大量的鼠药，杀虫剂，以及器具工具，结婚呢？遍地是鼠药，而老鼠到处照样跑，肥了老鼠，瘦了国库，四类病媒生物仍旧超标数倍，距离达标的路漫长好无望！万不得已，卸掉原爱卫办主任的乌纱帽，只得另搭台子重整旗鼓了，平调了原卫生局长胜任，踢出了本地自称“首席”的砖家，邀请了国内的专家团队，编制了系列技术指引，本编将引用其中一个精彩系列《病媒生物防制常识手册》以馈读者，堪称病媒防制的“武林秘籍”！敬请收藏学习！特此鸣谢海口市疾控中心，海口双创频道鼎力支持。

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口诀：防蚊先治水，防蝇先治脏，灭蟑须抹缝，灭鼠后须堵洞，四害防控要成功，仅有武功不顶用，依法依规是保障！

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《病媒生物防制常识手册》

目录

一、餐饮店 宾馆饭店 单位食堂篇

二、学校 医院 机关企事业单位（含食品加工厂 屠宰场）社区居（村）委会篇

三、农贸市场 商场食品加工销售区 副食店篇

四、建筑拆迁工地篇

五、公园 火车站 汽车站 垃圾中转站和室外垃圾收集点 公厕篇

六、灭四害部分设施图解

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餐饮店、宾馆饭店、单位食堂等该如何来消灭环境中的老鼠、蚊子、蟑螂、苍蝇呢？

1.及时清理室内外环境卫生。

2.要定期请有资质专业公司开展灭鼠、灭蚊、灭蟑工作。

3.自行开展灭四害的工作，采用物理方法治理，也就是设置捕鼠笼、捕鼠夹、捕鼠板、安装灭蚊灯、灭蝇灯等是比较提倡的！

4.购买低毒杀虫剂进行灭蚊、灭蝇、灭蟑也可以有效防制病媒生物，不过得到正规的商城或店铺购买，而且在喷洒的时候一定要远离食物。

5.管理好自家垃圾，做到日产日清。垃圾桶要加盖、而且还要定期清洗，做到没有苍蝇孳生。

6.及时清理环境周边的小型积水、盆盆罐罐积水、轮胎积水、腐败的动植物。孳生苍蝇的垃圾，及时填埋鼠洞。

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海口模式——创建卫生城市中的病媒生物防控模式

1.外环境中有鼠类活动场所，布放毒饵，毒饵盒附近建筑物沿墙壁，摆放在隐蔽处，并且数量合理，还要有警示标志。

2.沿墙边和绿地、灌木丛以及杂物堆放处要填埋所有鼠洞，要确保没有老鼠、老鼠尸体、鼠洞、鼠粪、鼠咬痕迹、鼠道痕迹。

3.赶快找找有没有这些地方

房前屋后盆盆罐罐

阳台花盆托盘

井盖洞口

坑洼积水点

塑料布上的积水

这些都是蚊虫孳生地哦！消除害虫的孳生、栖息场所是防制蚊虫的治本措施，有永久性防制效果。

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灭蚊虫妙招1：翻盆倒罐

蚊从水中生，所以什么瓶瓶罐罐、雨水道口、竹筒、轮胎、或者是遮盖用的塑料布上有小型积水的容器和地方要及时清理，咱就保证5-7天翻盆倒罐一次，效果就会很棒啦！

灭蚊虫妙招2：定期换水

有鲜花养殖或花房的单位及阳台花盆托盘及养花用水要定期（5-7天）换水。

灭蚊虫妙招3：容器加盖

水缸等大型积水容器要加盖。

灭蚊虫妙招4：养景观鱼

没听错，养鱼也可以防止蚊子孳生！景观水池及假山石窝等积水的地方，您不妨放养几条景观鱼，抑制蚊虫孳生不说，这多有生活情调啊！

4.社区居（村）委会还要督促居民厨房等重点部位干净整洁，没有蟑螂、蟑螂尸体、卵鞘、空卵鞘壳、蟑螂粪便等。

环境打扫要彻底，它们藏在角落里。

5.社区居（村）委会还要及时清理人畜粪便、腐烂水果等，外环境没有苍蝇孳生。

6.果皮箱、垃圾桶每天清理，没有陈旧垃圾和垃圾泥，杜绝苍蝇孳生。这项要求看起来简单，但是必须要认真负责持之以恒呢！记住果皮箱、垃圾桶要加盖哦！

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农贸市场、副食店商场食品加工销售区具体是:

1.定期请专业的消杀公司开展灭鼠、灭蚊、灭蟑、灭蝇工作，这个很有必要！

2.当然您也可以自行开展四害的工作，采用物理方法治理，也就是设置捕鼠笼、捕鼠夹、捕鼠板、安装灭蚊灯、灭蝇灯等，是比较提倡的！这也是为了提高您的生活质量着想呢！

3.购买低毒杀虫剂进行灭蚊、灭蝇、灭蟑也可以有效防制病媒生物，不过您可得到的商城或店铺购买，而且在喷洒的时候一定要远离食物。

4.有条件的粮食、杂货销售点最好找东西把粮食什么的垫高起来，和地面有一定的距离，也不要紧靠着墙，这样就可以在一定程度上防止老鼠污染粮食了。

5.当然时刻保持整体环境干净整洁也非常重要，定期来次大清扫也很必要哦！

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附件:  卫生城镇鼠，蟑螂，蚊，蝇防控设施

一、毒鼠屋

作用：1.“毒鼠屋”可以克服鼠药因为遇到刮风下雨而药性减退或变质导致老鼠拒食的问题。

2.老鼠生性胆小喜欢在隐蔽的场所进食，而“毒鼠屋”恰好为老鼠提供了这样的一个隐蔽的进食场所。

二、鼠笼

作用：捕鼠笼也是一种常见的捕鼠工具，捕鼠笼一般是带有机关的长方形或圆形的铁丝笼，捕鼠笼的捕获效率较低，最适合鼠类密集的场所使用。

三、粘鼠板

  作用：将黏性很强的胶体涂在纸板上就是粘鼠板了，将它放在鼠类活动处，当老鼠跑到粘鼠板上面后，老鼠就被粘鼠板上黏性很强的胶体粘住，它就再也跑不掉了。

四、防鼠网

防鼠网是网眼小于0.6厘米的金属网，它们一般是安装在一楼的窗户或排风口处，顾名思义就是防止老鼠从这些洞洞里钻进室内的防鼠设施。

五、风幕机

    风幕机通过强大气流形成一面无形的门帘。风幕机应安装在门框的上方，而且门洞宽度必须小于或等于风幕机长度，若门洞过宽，要将数台风幕机连接安装使用。

六、纱门、纱窗、纱罩、珠帘、片帘

    珠帘是用线穿成一条条垂直串珠构成的帘幕，片帘是用一条条的长条形塑料片做成的软帘，完好的纱门、纱窗、纱罩、珠帘、片帘能有效防止蚊蝇进入室内或接触食物。

七、地漏

地漏，是连接排水管道系统与室内地面的重要接口，完整的地漏还能有效防止老鼠由下水管道进入室内。

八、下水道 箅子

    合格的箅子是钢制或铁制的间距小于1厘米的栅栏，箅子分为横箅子和竖箅子，竖箅子要安装在下水管道排水口和室外交界处，如果竖箅子符合标准，横箅子一般就不做特别的要求。如果竖箅子不合格横箅子就一定要求间距小于1厘米。

九、灭蚊蝇灯

    灭蚊蝇灯一般要安装在光线较暗的地方，它利用蚊蝇的趋光性引诱蚊蝇进入到灭蚊蝇灯内，进而被灭蚊蝇灯内的电线电死或粘虫纸粘住。

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