When to Worry About Your Blood Pressure By Sanaz Majd, MD, House Call Doctor （from Scientific American）编译：Leo
美国心脏病学会/美国心脏协会（ACC / AHA）刚刚发布的新血压指南。根据他们更严格的新指导原则，将有更多的人被诊断为高血压。据“纽约时报”报道，45岁以下将被诊断的男性人数现在翻三番，女性翻一番。
新的高血压阈值
目前，大多数成人血压目标已经设定在140/90以下。但根据新的指导方针，中断幅度将在130/80左右。
在你疯狂地寻找你已经失去了而且被遗忘的血压监测器之前，让我们多了解一下血压是多少，以及为什么这些变化已经做出了。
什么是血压？
你可能想知道血压真正测量的是什么，为什么有两个不同的数字？
把你的血管想象成微小的软管。当心脏收缩（即跳动）时，收缩压是两者中最高的压力数值，用于测量这些管腔内的压力。而舒张压是底部，数字较低，反映了心脏放松时（在心跳间）血管壁内的压力。因此，例如，130/80意味着130的收缩压和80的舒张压。
哪一个更重要？它们同样重要，而且两个数字的增加都足以作出诊断。但是收缩压是大多数人经常遇到的问题，特别是随着年龄的增长。随着衰老过程，在这些“软管”的内衬中积聚了斑块和胆固醇，从而“硬化”它们。而这种硬化增加了内部的压力，即收缩压。这是与心脏疾病风险最相关的一个。
为什么要关心血压？
这些数字有什么大不了的？你为什么要在意？毕竟，就算你的血压可能有点高（或很高），你也没有什么不适。那么为什么你们每天没有任何症状的时候还要服用各种保健品呢？
现在在世界上，与吸烟，糖尿病和高胆固醇一样，心脏病和中风是人们的一大杀手。高血压是最能够被预防的危险因素之一。即使还有其他的风险因素可能无法改变，比如你的家族史，年龄或性别。
医生们关心血压是因为它是我们实际能控制的风险因素之一，可以通过治疗来拯救生命。
血压升高如何造成伤害？
如果软管内腔的压力足够高，最终可能会在壁衬上造成磨损。我们有一个免疫系统，经过训练可以“修补东西”。当血小板，斑块和胆固醇沉积物攻击这些磨损的区域，免疫系统就会试图修复，如果修补得厚到一定程度，就会阻止血液流动。因为我们需要血液把氧气运送到我们的心脏，大脑和器官。所以如果血液停止流动，那么这些器官就麻烦了。这就是为什么心脏病被称为“无声的杀手” - 因为你可能感觉很好，突然某一天会发生心脏病发作或中风。
血压管理越早越勤，对我们的动脉造成的伤害越小。
回到新发布的准则。血压管理越早越勤，对我们的动脉造成的伤害越小。根据新的指南，心脏病风险较高的人需要设定较低的血压阈值，并考虑药物治疗。
“高风险”指的是多大风险？专家委员会也回答了这个问题。未来10年发生心脏病风险达10％或更高的患者应该是采用130/80的门槛考虑治疗。这里有一个由美国心脏协会开发的血压计算器，用来将每个人的个性化。你有更多的风险因素（例如，你的年龄越大，或胆固醇越高），你的十年风险就越高。那些10年风险低于10％的人可能不需要药物来治疗，但是至少应该改变生活方式。
如何降低高血压
研究显示如下：
有氧运动使收缩压降低4-9毫米汞柱，舒张压降低2-3毫米汞柱
体重减轻使血压降低5-20mmHg
限制钠摄入量可使血压降低2-8毫米汞柱。建议每日盐摄入量低于2400毫克/天（一茶匙）。
特别是对于60岁以上的人：体重减轻和盐摄入量减少是非常有益的。
总之，控制体重，如果你的血压甚至处于临界状态，减少钠摄入足够的钾。
除了抱怨之外，你不能做很多坏的基因，但是你可以做很多事来控制环境，包括：
减少钠摄入：吃大量的钠会给肾脏造成很大的压力，并使上皮细胞变得混乱。点击这里可以帮助你的营养歌舞剧插曲。
减肥：肥胖可以改变体内的激素。
戒烟：用控制血压的神经吸烟。
舒缓压力：压力可以混淆荷尔蒙和神经。
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