肺结核防控之思考

作者: 周义医生慢病工作室 | 来源:发表于2017-10-13 05:33 被阅读80次

1.健康教育

预防是关键:

①加强卡介苗接种;

②戒烟或零吸烟;

③体育锻炼;

④均衡饮食;

⑤早期诊断及治疗;

⑥不要随地吐痰;

2.早期诊断

①了解有无结核高危因素及接触史,病史是关键;

②重视影像学检查;

③痰检阳性确诊肺结核,但是阴性不能轻易排除肺结核,尤其痰检阴性肺结核。

④加强管理,健康教育不容忽视;

3.管理

痰检阳性肺结核。治疗后复查抗酸杆菌,了解患者健康生活方式情况,用药是否规律,用药后转归。

痰检阴性肺结核治疗的现状及后果

①误诊率高及漏诊率高;

②免疫力低下时可以转化为阳性肺结核;

③肺功能受损和或肺毁损,肺外转移;

④传染他人。

耐药性肺结核原因及后果:

不规律口服抗结核药;

接触耐药性肺结核的痰。

加强耐药性肺结核管理及耐药性肺结核早期筛查能力。

后果:

治疗费用高;

治疗效果差;

传染性大。

4.加强结核科医生培训。

①胸科之窗是结核学习好地方;

②通过学术会议(近期学术会议见附表);

③结核知识竞赛(防痨协会非常棒),短期培训或进修。

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