患者: xu女士，46岁。
首诊日期: 2018-12-08日。
主诉: 2018年开始大便7-8天一次（以前3天左右一次），便（粘，烂便），去年开始胃口差，最近一次大便三天前。腰至大腿膀胱经扯痛（左侧），膻中处堵的感觉。月经正常（后期淋漓），寐可多梦，肝囊肿，自述脾气反差大。
便秘病因病机: 饮食不节，情志失调，年老体虚，感受外邪。基本病机为大肠传导失常，气机不畅，糟粕内停。同时与肺、脾、胃、肝、肾等脏腑的失调有关。病理性质可概括为寒、热、虚、实四个方面。燥热内结于肠胃者，属热秘;气机郁滞者，属实秘;气血阴阳亏虚者，为虚秘;阴寒积滞者，为冷秘或寒秘。四者之中，又以虚实为纲，热秘、气秘、冷秘属实，阴阳气血不足的便秘属虚。而寒、热、虚、实之间，常又相互兼夹或相互转化。如热秘久延不愈，津液渐耗，可致阴津亏虚，肠失濡润，病情由实转虚。气机郁滞，久而化火，则气滞与热结并存。气血不足者，如受饮食所伤或情致刺激，则虚实相兼。
李氏砭法诸脏同调，以通为补，以通为泻，以通为治，以通为健，疗效最佳。
刮痧方案:
①手肺经（尺泽，孔最）、大肠经（曲池，第二掌骨），心包经、三焦经（支沟穴）; ②背部首开四穴（大椎、大杼、膏肓、神堂），开阳脉（督脉、膀胱经），背部肺、脾、胃、肝、肾脏腑反射区全部刮到 ; ③腰3、八髎（妇科），腰椎至长强、臀部刮好; ④胸腺（膻中）; ⑤四井排毒，足三里，太溪、申脉照海补一身之气。
调理记录:
第一次，12-08（周六），整体痧像重，反馈刮后排寒。
第二次，12-15（周六），自述:腰左边扯痛无，今日右边腰隐痛不适，胸口堵无，近一周大便2次（最近昨天）。整体痧偏重，多处有结块，腰右侧痛点紫黑色结块，三焦经（支沟穴有结块）
李氏砭法｜便秘调理记录
第三次，12-22（周六），前几天有一次胸口堵（天热那天），周一、二、四（2次），大便4次，右腰不适刮完回去就没有了，无反复。整体痧像较之前有减轻。
李氏砭法｜便秘调理记录
暂停一周
第四次，19-01-05，近一周大便一次，睡眠尚可，打坐站桩时感觉膻中有气堵住、吸气时下不到小腹，无其它不适。心包三焦出痧较多，结块较多，膏肓神堂有结块痧重，刮肝区骨缝有小颗粒感，脾区结块偏重。
第五次，01-12，近一周大便3次，睡眠有改善，月经后期淋漓不尽的情况没有了。心经小肠经出痧多且色深，肝脾区出痧较之前轻，结块减少，腰部结块减少。中脘、天枢、大横有出痧。
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