心理冲突的常形与变形

贺变丽  焦点解决中级十期  洛阳嵩县  坚持分享第367天 2019—6—13

      咨询师证考过之后，学习的三本书就束之高阁，近来在网络咨询中遇到了难题，就把咨询技能的两本书拿出来认真看，特别是一些重点的理论知识要很好掌握，现将重点内容摘录如下：

      1.心理冲突的常形与变形

      心理冲突的常形，有两个特点，一是它与现实处境直接相联系，涉及大家公认的重要生活事件，如夫妻感情不合，想离婚又不想离婚，十分苦恼，二是它有明显的道德性质，不论你持什么道德观点，可以视冲突的一方为道德的，另一方是不道德的。

      心理冲突的变形也有相应的两个特点，一是它与现实处境没有什么关系，或者它是生活中鸡毛蒜皮的小事，不用为之操心。比如某个人每天晚饭后就陷入吃药还是不吃药的冲突之中，吃药怕肝硬变，不吃药怕睡不着。二是它不带明显的道德色彩，如吃药和不吃药，没有说道德与不道德。心理冲突的变形是神经症性的，心理冲突的常形则是大家都有的经验。

      2.心理冲突的揭示和分析评定方法

      (1)病程：不到三个月为短程，评分1；三个月到一年，为中程评分2；一年以上为长程，评分3。

      (2)精神痛苦的程度：轻度，病人自己可以主动设法摆脱，评分1；中度，病人自己摆脱不了，需要借助别人的帮助或处境的改变，才能摆脱，评分2；重度，病人几乎无法完全摆脱，即使别人安慰开导他，或陪他娱乐也无济于事，评分3。

      (3)社会功能：能照常工作学习以及人际交往，只有轻微妨碍者，评分1；中度社会功能受损害者，工作学习或人际交往效率显著下降，不得不减轻工作或改变工作职能，部分工作或某些社交场合尽量避免，评分2；重度社会功能受损害者，完全不能工作学习，不得不休病假或退学，某些必要的社会交往完全回避，评分3。

      3.神经症的评定步骤

      确定求助者心理冲突的性质，如果心理冲突为变形，就用上面简易的评定方法，如果得分为3分，则为神经症性心理问题；如果得分为4到5分，则为可疑神经症；如果得分为6分及以上，则可确诊为神经症。