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如果医生跟你得了同样的病,你会不会觉得好一些……

如果医生跟你得了同样的病,你会不会觉得好一些……

作者: 六层楼 | 来源:发表于2017-06-04 21:40 被阅读168次

导言

讲真,这次六滴滴没什么心情去讲段子,也没有心情去想我的BGM……虽然总是自带《倍儿爽》和《老司机带带我》的迷之节奏感,但我既没有大老师浮夸的裤裆,也遇不上要潜规则我的云南小妹。尤其这次,我真得病了,特别不开熏,病不大,嘴上长疮而已。同事说,这肯定是美剧粉和快男粉对我的诅咒,因为我在之前的文章里常常黑他们,嘴上不积德。

我想,是不是以后不应该毁美剧和陈年明星了,反省了好几天,但多年的医学知识告诉我,可能只是春天来了,麻辣烫又吃多了,没啥大事儿……可是前两天查体,超声发现我的「腰子」上竟然又长了个囊肿!真是一波未平一波又起……

说实话,这次我真的有点方了,想起他们说的诅咒的事,好几天没睡好觉不说,还加重了嘴上的病情……倒不是说肾上的囊肿有多严重,而是我在想,真的有粉丝诅咒我吗?如果他们花钱雇水军骂我怎么办?那我不是就要火了吗?那每天出诊岂不是还要戴口罩,那我帅气的脸不是白瞎了吗……想到这,我就好气哦,但是还要对患者保持围笑……

关于「腰子」就先说到这儿,其实对于泌尿外科医生来说,说「腰子」显得特别low、特别不专业,所以我在吃烧烤的时候都跟老板说,来两串「烤牛肾」!老板看我的表情就好像是唐伯虎第一眼看见华太师的两个傻儿子一样,充满了诧异与崇拜!哼,给我得意的,直叉腰!

其实我吃牛肾不是因为健康,也不是为了以形补形、滋阴壮阳,单纯是因为——太!好!吃!啦!但如果有人告诉你吃这个能补肾,请让他关注我们的公众号,有病治病,无病健脑……

来说说肾囊肿

说到我的病,我们来认真地讲讲肾囊肿的事吧。囊肿,可以长在人体表面,也可以长在内脏里。常见的囊肿有「肾囊肿」、「肝囊肿」、「卵巢囊肿」、「巧克力囊肿」……人这一辈子,大部分都会和囊肿相遇,不分男女老幼、好坏美丑,不分东南西北、高矮肥瘦,上天入地都会追寻你左右……咦?这突如其来的押韵是怎么回事……而说到肾囊肿,就是肾脏上出现的大小不等、与外界不相通的囊性肿块的总称,要是论颜值的话,应该和平时烫伤的时候出现的水泡不相上下。常见的有单纯性肾囊肿、成年人多囊肾及获得性肾囊肿。

单纯性肾囊肿

如果查体,大约有1/4的人会发现单纯性肾囊肿,是最常见的一类肾囊肿,我还记得身边不止一位朋友查完体之后着急忙慌地来找我说:「不得了了,我肾上有囊肿了,这是啥啊?严重不啊?」我看彩超报告,大多数都是1cm~2cm的囊肿,通常我会翻着白眼告诉他们,慌什么呀,滴滴我也有呀……这个时候,他们很多人长舒一口气的同时,居然都有一点幸灾乐祸的表情,还差点笑出来……对,我可能交了假朋友……人生么,有兽真的好无奈。其实啊,单纯性肾囊肿进展缓慢,预后很好,不放(chà)心(qián)的话做个CT明确一下就好,一般不需要手术治疗,要3~6个月定期复查彩超。

除非有下列几种情况

1. 感觉不舒服或者对这个囊肿有心理压力。

2. 囊肿大于4cm或有压迫梗阻的影像学表现。

3. 有继发出血或者怀疑癌变。

但即便需要手术,也不要担心,因为现在的手术方式老!先!进!了!对大于4cm小于8cm的囊肿,一般选择穿刺抽液(完全没有刀口,美观度5颗星),然后注入硬化剂无水乙醇,防止囊肿复发;大于8cm的一般会选择腹腔镜肾囊肿去顶减压术,同样是微创,但只需要打几个0.5cm~2cm的小孔,比起开放手术美观度和创伤程度都要好很多。

所以,如果不是为了解除囊肿造成的压迫梗阻症状或者切除可疑癌变,现在一般都不选择手术治疗

成年人多囊肾

这是一种悲伤的囊肿,又称作常染色体显性遗传多囊肾病,也就是说如果直系亲属有多囊肾的话,全家都要进行常规检查。

之所以叫做多囊肾,是因为肾脏内充满数不清、大小不等且与外界不相通的囊肿,小的我们几乎看不到,大的有数厘米,患者肾脏长度可达40cm(正常肾脏10cm左右),重量能到10斤。

成年人多囊肾患者多在30岁开始出现腰疼、间歇性血尿、高血压、慢性肾功能不全等症状,肾结石、囊肿感染和肾盂肾炎的发生率也会明显升高,并且会伴随出现肝囊肿,甚至有一半的人发展为肾衰竭。所以一旦查出多囊肾,就要到正规医院接受治疗,严格控制血压,限食钠盐,清淡饮食,必要时手术治疗

获得性肾囊肿

专发于透析治疗的患者。透析治疗超过3年的,患病率明显增加,并且透析时间越长,患病率越高,囊肿癌变的几率也会增加。

已经得了肾囊肿,怎么办?

平时我们要注意什么才能防止肾囊肿进一步长大呢?

1. 注意均衡营养,像杂粮、蔬菜水果、优质蛋白都要吃,少吃太咸、油炸、辛辣刺激的食物,避免食用咖啡、巧克力,适当多饮水。

2. 戒烟酒,特别是白酒会加速囊肿的生长。

3. 囊肿太大、多囊肾的患者要避免过度用力,腹部受外力撞击。

4. 有高血压的严格控制血压。

孕妈必读,关于胎儿肾脏发育

因为我的女性迷妹特别多……也可能是我的错觉……但我不管,我就是要说说胎儿肾脏发育异常的事。

胎儿肾脏发育异常大约有9种,分别为肾积水、多囊性肾发育不良、单肾缺如、重复肾、肾囊肿、盆腔异位肾、婴儿型多囊肾、双肾缺如和融合肾

其中多数肾积水、多囊性肾发育不良、单肾缺如、肾囊肿、融合肾预后较好,可以定期观察随访;如果超声不能明确肾脏发育异常,应再次进行检查。当然,肾积水大多数为生理性的,也就是说这不是病,孩子出生后积水就会慢慢减轻或者消失;有些是因为输尿管狭窄造成的,这就需要等孩子出生后进行手术治疗。其实除了「双肾缺如」、「婴儿型多囊肾」这两种致死性畸形的预后很差,一般均引产以外,其他病症的预后还是比较好的。

当然了,我们都希望自己有一个健康的宝宝,所以准备怀孕的女性更应该养成一个良好的生活习惯。而且你看,我也有肾囊肿,不还是生龙活虎,骑着皮皮虾到处走吗?

是人总会生病,虽然我的完美是假的,但我还有你们真心的赞(dǎ)美(shǎng)不是吗?

因为嘴的问题,这期没有么么哒,别哭老铁们,双手笔芯哟!

其实,医生也是人。

我们都知道冷冰冰的科普是没人爱看的,大家还是更倾向于让身边的医生朋友跟自己聊聊,但是绝大多数医生写起科普文章就像《挖掘机使用说明手册》一样坚硬且无情……所以,我们六团队都是花钱租的,不是,都是经过层层筛选审核后加入的有血有肉的真人,她们有的爱买貂儿、有的爱买包儿、有的肾大、有的脸小、有的苗条、有的没腰……

总之,我们都是人,一群有趣的人,憋着劲儿要给这个世界做一点点改变。

晚安,我爱这个世界!

作者:六滴滴,六团队之泌尿外科男医生,中国好司机。

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