探索医学追求的最高目标

得到App听书国庆7天挑战赛笔记7•《最好的告别》

文/sd别有余味

当一个人已经度过了充实的一生以后，当一个人的身体已经衰老到不可逆转的时候，当所有的治疗都在增加患者痛苦的时候，医生还在想尽办法尝试延长生命，这样的治疗真的有价值么？《最好的告别》一书告诉我们，这样的治疗恰恰是剥夺了患者对于自己生命的决策权，尤其是那些昏迷的患者。我们更应该给予的，是让这些老年患者自己决定如何度过生命的最后阶段。这或许才是医学所应该追求的最高目标，那就是对于生命的尊重。

本书作者阿图·葛文德是印度裔美国外科医生，27岁便成为克林顿政府的医疗顾问。书中葛文德分别讲述了他的祖父和父亲的故事。他的祖父在家乡养老，有子孙照顾，健康地活到了一百多岁。葛文德的父亲也是一位成功的医生，不幸患了脊椎肿瘤，经过了漫长的治疗之后，难以避免地成为了癌症晚期患者。此时葛文德做了一件非常有意义的事情，那就是和身为病人的父亲进行了一场谈话，谈话的主题，是关于一个临终的人真正需要的是什么。两人达成了共识，那就是，善终并不是关于如何好好接受死亡的话题，而是关于如何好好走完生命的全程。他的父亲在经过思考之后，最终也选择了这种“有尊严的死亡”。在那天下午，葛文德的父亲细致地看了孙子孙女的照片，笑得很开心，然后便陷入了昏迷。几个小时之后，他停止了呼吸，他的儿子陪在身边，他的妻子紧握着他的手。

葛文德的祖父，在传统社会中一直保持着自己的尊严，以及对生命的掌控。葛文德的父亲则在现代社会中做到了这一点，但是他的情况并不是当前美国社会的常态。医学界看到了目前的养老院制度存在的问题，也正在尝试着改进。而做出这所有努力的动力，就是让每个人都可以拥有与这个世界最好的告别。

（参考白如心解读，脑图：摩西）

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