医生随笔（七）：走廊上的老人家

医生随笔（七）：走廊上的老人家

坐在走廊上的是一个老年患者。其实也不算老，六十五岁而已。花白的胡子，黝黑消瘦的脸庞，一米六左右的身高，背稍微驼，挽着裤脚，一双凉鞋。

老人家声音嘶哑三个月，明显的吸气性呼吸阻塞，只要稍微活动的时候，那吸气困难症状更加明显。常规给予电子喉镜检查，声门区下可见新生物形成，左侧声带固定，声门闭合欠佳。

老人家颈部甲状软骨下触及肿大淋巴结，结合电子喉镜所见，考虑喉癌可能性（声门下型），颈部甲状软骨下淋巴结肿大，考虑已经有淋巴结转移。

面对这样的病情，除了惋惜之外，别无办法，不过手术加放化疗也是一个姑息治疗手段，五至十年生存率还是有一定的比例，所以并没有到达穷途末路。假如治疗，一般是丧失声音功能，很多人不接受，因此有的患者就等待奇迹，或许寻求祖国医学的帮助。

喉癌在广东属于高发的恶性肿瘤之一。尤其是潮汕地区男性，发病率比较高。有一个说法是缘于广东人喜欢喝“功夫茶”，反复烫伤所致，另外一个说法是雄性激素紊乱所致。病因众说纷纭，目前没有确定真正的病因，都是学术争论罢了。

“大叔，你需要进一步颈部影像检查，以便更加清楚了解你的病情。”我学着用本地话向他解释。

“你捡几颗药给我吃就可以了！”老人家并没有意识到他的病情严重性。

“没有了解清楚病情，吃药就没有意义。”我的话并没有起作用“况且有些病吃药并没有多少意义的”。

“你叫你孩子过来吧？”我只好打他亲戚的主义“我向他说明一下你的病情。”

“……”一同前来的阿姨坐在一边莫名其妙地笑起来。

老人家和阿姨坐在走廊良久，他们时儿私语，时儿沉默，目光呆滞，若有所思，我无暇顾及他们的谈话。一是因为忙得不可开交，二是因为他们的话我听得并不很明白。

下班时候，走廊空空如也。一切似乎从来没有发生过。一张零落墙角的废纸，应该是患者的检查单吧，随风而动……