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李锋 | 让人们自由畅快地呼吸

李锋 | 让人们自由畅快地呼吸

作者: 晔问仁医 | 来源:发表于2019-08-23 15:04 被阅读0次

六 三 四

这是一次旷日持久的

寻医之旅

晔问

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问灵魂,问态度

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「 李锋 | 让人们自由畅快地呼吸 」

人 物 介 绍

李锋,上海市胸科医院呼吸内科副主任,呼吸危重症亚专科主任,副主任医师,硕士生导师。擅长慢性咳嗽、哮喘、慢阻肺、肺部感染、肺部阴影、间质性肺病的诊断、鉴别诊断与治疗,同时开展肺移植的术前评估、术后随访。目前的学术研究方向是哮喘、慢阻肺、间质性肺疾病的基础与临床研究。

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因为祖父在皖南山区乡镇卫生院当医生,李锋因此从小在卫生院长大,亲眼看到医护人员如何为农村患者救死扶伤。那时候,卫生院常常遇到大热天有人因为喝农药中毒送来急救,或者半夜里产妇家属抬着产妇赶到卫生院生孩子。不论什么时刻,只要有病人送来,医生、护士都会迅速从家里跑到医院进行救治。中毒的人抢救过来了,孩子顺利生下来了,家属千谢万谢。当时,李锋就想着以后也要成为一名医生,治病救人。

学医之后,李锋给自己选择的方向是做一名呼吸科医生,因为他和祖母感情深厚,祖母生前患有慢性支气管炎、肺气肿,常常一爬楼梯就气喘。因此,李锋2002年攻读安徽医科大学硕士生和2007年攻读上海交通大学医学院博士生,都将呼吸病作为研究方向,他的硕士生导师刘荣玉教授、博士生导师周新教授都是国内知名的呼吸病学家。

神闲气定,坚守目标,只因心中有份爱。无论岁月如何辗转,李锋心底深处救死扶伤的初心不变,骨子里对真爱真情的守望与坚定不减。那些隐没在时光深处的暖,珍藏在心间的爱,一直一直都在。

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2005年硕士毕业,取得医师资格证算起,去掉读博3年,李锋从医整整10年。其中的9年,他一直在综合性医院工作,普通急诊、抢救室、发热急诊、肠道门诊、呼吸科普通门诊、呼吸科病房,统统轮了一遍。医生这个职业,太容易经历世间百态、人情冷暖。每年的医疗工作,都会有一些难忘的事情,喜悦的,悲伤的,要是说起来,李锋表示简直说不完,但他更愿意挑选开心的事情来说,因为在他看来,当医生,为患者治愈疾病、解除痛苦,是一件充满自豪感、荣誉感的事。他说,这也是很多医生即使面对医疗压力,依然坚守岗位的原因之一。

两年前,江西南昌有位退休工人,因咳嗽、低热、发现两肺阴影,在当地的县医院、医学院附属医院求诊,医生考虑肺癌伴两肺转移的可能。患者心情悲观,来到上海进一步诊治。李锋接诊以后,将患者收入医院,凭着经验,为他进行了相关检验后,亲手给他做经皮肺穿刺活检,病理诊断患者为机化性肺炎,排除了肿瘤。李锋为他开了简单的药物强的松片,治疗1个月后复查胸部CT,肺部阴影明显缩小。患者非常感动,从家乡亲手写来一份感谢的信,高度赞助李医生医术精湛。后来,他多次介绍亲友来医院找李锋就诊,把李锋当作值得信赖的人。

一年前,李锋接诊了一个来自安徽芜湖的农村老太太。老人有多年的咳嗽、咳痰、气喘、消瘦,胸部CT显示右上肺团块影,按照医学说法就是肺不张,反复在当地医院就诊,甚至去南京的大医院就诊,一直疗效不好。由于担心是肺癌,当时她即将生产的女儿带着她,慕名前来看李锋的门诊。因为肺功能太差,李锋没给她做支气管镜检查,而是选择相关的血液化验,据此诊断她患有肺曲霉病,让她口服治疗曲霉病的伊曲康唑口服液。3个月后再来复查,老太太咳嗽、咳痰、气喘的症状明显缓解,人也胖了许多,复查胸部CT显示,右上肺的阴影比之前好转。随后几次的复诊,老太太的情况一次比一次好,称“这个帅帅的李医生赛过神医”。

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10年来,作为一名呼吸科医生,李锋熟练掌握呼吸系统常见疾病的诊疗技术。他的临床主攻方向是慢阻肺和肺纤维化。这两种疾病其实是病理相反的疾病,慢阻肺的病理基础是慢性炎症,肺气肿,肺的体积是扩大的,呼出气体的功能发生障碍;肺纤维化,肺的体积是缩小的,肺吸入氧气后,换气功能发生障碍。李锋一直关注空气污染(臭氧、PM2.5)对呼吸系统的影响。他和课题组成员发了20多篇的论文。他们研究臭氧、PM2.5引起气道炎症、气道高反应性(可以通俗理解为咳嗽)的发生机理、臭氧引起肺气肿的发生机理、PM2.5引起肺纤维化的发生机理,并探讨用一些药物来进行治疗。他和课题组成员还与环境科学的专家合作,研究空气净化器对室内空气污染的净化效应以及对人体健康的有益效应。他还打算加大临床研究,招募临床患者。明知这样的临床研究因为涉及到人,要求高,难度大,但为了攻克疾病、让患者自由呼吸,他表示顶着困难也要进行。

很多良性呼吸系统疾病的晚期,比如严重的支气管扩张症、慢性阻塞性肺疾病、原发性肺动脉高压、特发性肺纤维化、间质性肺疾病、矽肺、肺囊性纤维化、肺结节病、肺淋巴管平滑肌瘤病等,在内科保守治疗无效的基础上,可以进行肺移植治疗。上海市胸科医院有很强大的肺移植外科团队,作为内科医生,李锋负责开展肺移植的术前评估。通俗地讲,就是对这些严重疾病的患者,介绍这种肺移植方法,建议接受肺移植治疗。

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谈及未来的职业生涯的规划与展望,李锋说要继续做好一名呼吸科医生,一方面,按照希波克拉底誓言,尽心尽力为患者服务,另一方面,按照医学院、医院的要求,做好研究工作,不仅会看病,而且会做科研,成为一名学者型医生。作为一名学科带头人,李锋表示要带领团队,在确定的临床主攻方向,坚持不懈地做下去,打造专科知名度,争取把他所在的专科建成与上海市胸科医院一样知名的学科,为医院的发展添砖加瓦。

在李锋看来,简单的临床工作是一件熟能生巧的事情,并不耗费太多时间。但是,医学科研是一件非常消耗时间的事情,因为要花时间读文献,设计课题,实施课题,总结课题,撰写报告。李锋的妻子是一名大学老师,她的工作任务是教学+研究。李锋非常非常感谢妻子的全力支持,因为有她,李锋才有更多的时间扑在专业上。

李锋的儿子还在上幼儿园,通常情况下,李锋每天早上6点半出门,晚上9点半到家,几乎没时间接送儿子,只能尽量做到周末有一天时间,无论是出去游玩,还是宅在家里,只求一家三口幸福相守在一起。

世界上只有一种幸福,那就是用自己喜欢的方式度过自己的一生。李锋喜欢现在这样的生活,辛苦,却神圣。他用无私的奉献,温暖着无数的患者,让他们在阳光蓝天下自由自在地呼吸。

采访/张逸 新民晚报社区版记者

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