（13）经脉的真相：刺有五卫，一振埃，二发蒙

上一章节说到，刺有五卫，一曰振埃，二曰发蒙，三曰去爪，四曰彻衣，五曰解惑。那具体是什么意思呢？

首先我们要明白，刺卫有五，针对的都是阳气卫气人气的问题，有因为卫外的功能，有因为为固的功能（阳者，卫外而为固），也有运转的大方向逆而为病，在之前我已经说过，卫气是很容易受到各种因素影响的，哪怕是练气功，大家感受到的气感，大部分也是这卫气人气，能随着意念控制乱跑乱走的，大部分也是这比较自由的人气为主。

可是啊，就算卫气人气影响全身，较为自由散漫，但还是需要讲究一些大规则大方向的，一部分人气爱乱跑没问题，但如果大伙一起乱跑不讲规矩，那就要出问题了。打个不那么恰当的比方，现在大妈们生活比较空闲，天天去跳广场舞没问题，但如果有一天，无论大爷大妈，男女老少，上班族学生…全民都一起天天大跳广场舞的时候，那囧囧的场景…这整个社会啊，肯定有了大的变化动荡，卫气人气的道理，也是这样。

好了，回到刺有五卫，第一振埃，顾名思义，就是振开尘埃，阳气出了问题，可是这个问题在程度上并不严重，也许范围看起来很大，表象严重，但没有深入为病，实际就和土尘一样，振一下，就能抖落灰尘，解决起来不困难。

振埃具体治疗方法，内经里具体论述，就是刺外经，去阳病，这外经的外，大体有两个意思，一是指阳经（阴主内，阳主外），二是指体表能够比较容易接触到的经络，主要是在手脚四肢末端一带。

而外经的经字呢？主要是指气行，路线的方向，经是纵横的纵，人体直线运行的主要方向，而络，则泛指横向联系经的分叉路线，经络纵横成网，所以外经，也指这个直线纵向的方向，振埃，刺的是经的直行方向，主干道方向，而不是横络细支。

这里我要说明一下，内经之中，刺卫出其气，要求是做到刺营不伤卫，刺卫不伤营，所谓：营行脉内，刺卫如何能够做到不伤营呢？基本有三种办法，一是避开经脉所过位置，二是刺经时浅刺，三是横刺，横刺道理和浅刺一样，都是入侵不要达到脉的深度，不要到营气所在的深度，只刺卫，不刺营。

而有关刺有五卫的内容，出自灵枢第七十五《刺节正邪论》，素问81篇，灵枢81篇，这灵枢第75篇，已经属于后期篇章，举的例子当然不再是普通基础，而是进阶思维，一般人想不到的地方。

关于振埃，内经中举了两例：

“岐伯曰：振埃者，阳气大逆，上满于胸中，愤瞋肩息，大气逆上，喘喝坐伏，病恶埃烟，饲不得息，请言振埃，尚疾于振埃。”
黄帝曰：善。取之何如？
岐伯曰：取之天容。
黄帝曰：其咳上气穷拙胸痛者，
取之奈何？岐伯曰：取之廉泉。

因为阳气大逆，上冲闷于胸中，呼吸困难，气闷，喘咳坐伏不安，用振埃之法，就是取颈上天容穴，手太阳经。

如果是阳气上逆，呼吸困难之余，还出现了胸背屈伸时胸口疼痛的情况，气门堵塞，身前气道筋缩的现象呢？就取任脉的廉泉穴治疗。

前面说过，振埃或者外邪为尘埃，或者阳气逆行为患但不严重，只要刺激一下外经，阳气，或者视何处阳气为逆，理顺一下就好。

但《刺节正邪论》举的两个例子就不简单了，可以说是振埃这个治疗思路的一个极限，大部分人无论如何也想不出的方面，例子一是阳气逆，胸闷呼吸不畅，取手太阳之天容穴，是因为手三阳足三阳，乃至全身人气阳气，皆在头颈肩部一带（前颈，侧颈，后颈）汇聚周转（尤其人迎穴一带）。

例子二同样是阳气上逆，却取了廉泉，阴经之海的任脉廉泉穴，而不是其他阳经，其意思，就是这个头颈一带，诸阳气人气周转交流汇聚的道理，也是人气相对自由，卫阳除了白天3/4行于三阳经大方向之外，也还有1/4行于阴分（太阳，少阳，阳明，阴分），要具体辩证气逆于何方，郁于何处，灵活辩证治疗的道理。

内经里，关于振埃举这两个“高难度”的例子，就是为了拓宽我们的思路思维深度，千万不可盲目理解，视这两个穴位，为振埃之法的唯一取穴，刺卫振埃之基本思路，其实就是刺外经，治阳病，如振落尘埃，如此而已。

第二发蒙，发蒙在程度上远远比振埃严重，内经里是怎么说的呢？“ 蒙者，刺腑俞，去腑病也”，人气被蒙蔽了，而且这问题不在表层了，入脏腑了，阴主脏，阳主腑，发蒙说的是刺卫，阳气的部分，所以发蒙管的是腑病，五脏属阴，不在刺卫发蒙范围，

所以发蒙的基本思路，是取体表和腑有关联的腑腧，去治疗腑病，内经里对六腑腧穴并无具体详述，后世脉经，针灸甲乙经等细述了大肠俞、膀胱俞、胆俞、小肠俞、胃俞、三焦俞等脏腑腧穴，现在的一般经络腧穴图就有列出。

可是刺腑腧，去腑病，只是发蒙的基本方法，思路，和振埃一样，《刺节真邪论》同样举了一个“高难度”的例子，拓宽后人的思路，请看原文：

黄帝曰：刺卫言发蒙，余不得其意。夫发蒙者，耳无所闻，目无所见，夫子乃言刺腑俞，去腑病，何输使然，愿闻其故。

岐伯曰：妙乎哉问也。此刺之大约，针之极也，神明之类也，口说书卷，犹不能及也，请言发蒙耳，尚疾于发蒙也。

黄帝曰：善。愿卒闻之。岐伯曰：刺此者，必于日中，刺其听宫，中其眸子，声闻于耳，此其输也。黄帝曰：善。何谓声闻于耳？岐伯曰：刺邪以手坚按其两鼻窍，而疾偃其声，必应于针也。黄帝曰：善。此所谓弗见为之，而无目视，见而取之，神明相得者也。

发蒙内经里举的例子是什么呢？就是眼睛，耳窍被蒙蔽，看不清，听不清了，黄帝问歧伯，这眼不见耳不闻，眼盲耳聋，如果是关于阳气人气的问题，应该也算是“蒙”了吧？要发蒙，但应该怎么刺腑腧呢？完全对不上啊？

这就是拓宽思路了，按现在的说法，就是脑洞大开了一下，歧伯对黄帝提出这个问题，十分赞赏，虽然不刺腑腧，但感官窍穴，神明卫气蒙蔽，用发蒙之法，也是治疗大法所在，这就是所谓“上工守神，下工守形”的差距，不拘泥书本上记载的内容，而是从原理出发思考，这种素质，即使在内经时代，也是十分难得的。

那具体该怎么发蒙呢？歧伯说了一个穴位，手太阳小肠经的听宫穴（请看上图），这个穴位既能通耳窍，又能通眼窍，刺时同时按闭鼻窍（鼻孔），如果刺卫发蒙时声通于耳，就通了，就好了。

可是这个发蒙，“蒙”的程度比振埃严重多了，单纯的刺卫气刺阳气，力量不够，发不了蒙，那该怎么办呢？歧伯强调了一点，就是“必于日中，刺其听宫”，发蒙需要计算时间，计算卫气行规律了。

日中阳气隆，卫气人气行于上，如以上例子，具体刺的是手太阳经之听宫穴，需要按我前面章节说过的，日行二十八宿，漏水下百刻的算法（本系列文章（10）），计算这卫气人气规律（太阳，少阳，阳明，阴分），人气大部队行到头部上半身，集中于太阳一带时，以上述方法，强烈刺激听宫穴，让这卫气人气爆发排邪，才能达到“发蒙”，恢复正常功能的效果。（内经时代，用的针远远比现在常用的毫针粗，刺激力量大）

所以从这个例子来看，发蒙之法，除了各种诊断辩证外，更需要配合日行时间算法，计算卫气行规律，大部队所在配合针刺刺激，才有“发蒙”的功效。

而刺营，刺卫，其实是不能完全截然分开的，就以内经发蒙刺听宫（刺卫出其气），开耳窍眼窍的方法来说，中医民间也有一种疗法，就是在相隔不远的耳后（阴面），挑耳筋，割血脉放一点点血（刺营出其血），同样对于各种眼耳疾病功能问题，心脑血管疾病等有着非凡特效，这体现了刺营，刺卫，本来就是一体两面，临床需要辩证对应，灵活治疗，不能死板。

但有一点不得不说，现代人，尤其城市人，多是久坐用神，很少劳动运动，加上熬夜等等不良生活习惯，让现在阳虚十分普遍，所以，内经时代可以通用，其效如神的“发蒙”之法，现在可不一定。（反而挑耳筋刺血之疗法，据我所知适用性很广，主要原因就是现在的人，阴盛阳虚太常见。）

试问阳气卫气都大虚了，还怎么有力量爆发，发蒙呢？遇到严重阳虚的人，慢慢温热扶阳，将阳气调养回来，再用发蒙之法，才能有过去的神奇疗效。