聊聊“血栓”这件事

前两天在《遇到最好的自己》里写了肖老师在美国应对疾病的故事。朋友建议我详细说说发生意外怎么处理？今天听到另一个朋友说，半夜陪先生去看病，也没有检查出什么问题。当时他就是控制不住浑身发抖，后来没事了，医生说再观察观察。我提醒她注意发生血栓的可能，请先生去查一下血脂。她说有可能，先生有点胖，也许会有血脂问题。所以今天写篇文章来跟大家聊聊“血栓”这件事。

最早知道“血栓”这个词的时候，自己才十多岁。外公在上班的路上摔了一跤。发生了“脑梗”，所幸抢救及时，后来顺利脱险，而且完全康复。大概是家族遗传的原因，大舅舅和二舅舅都相继发生过不同程度的“脑梗”和“脑溢血”，虽然后来康复了，但还有一些后遗症。因为经历过几次家人得病，对中风这件事有所了解。究其原因都是“血栓”惹的祸。以前觉得，“血栓”形成跟生活方式和饮食习惯息息相关。

不过这次肖老师生病的经验告诉我，“梗”这件事还是跟遗传有点关系。同一家族延续的基因一定有相似性，在某些基因上的缺陷，可能孩子也会遗传。还有相同的生活环境，生活习惯，会对身体造成影响。当然并不是说有家族遗传，一定会得病。疾病发生和治愈很大程度取决于个人的状态。

“血栓”在每个人身体里都有，它就像行走的幽灵，一旦在某处停滞，造成堵塞，就会引起血液运行障碍，其结果危害无穷，有时甚至是致命。而且血栓可能发生在任何年龄阶段，任何时间，它已成为了威胁生命健康的“隐形杀手”。

“血栓”有动脉血栓和静脉血栓之分。一般我们比较熟悉的“脑梗”和“心梗”多是动脉血栓在脑部和心脏形成的堵塞。还有“血栓”堵塞肺部引起的“肺栓塞”。这些都是会致命的疾病。静脉血栓的危害程度则更大，它的可怕之处在于绝大部分病患没有什么感觉，没有明显症状。

肖老师原来有静脉曲张，不过并不是很严重，也没有进行过治疗和处理。她没有高血压，高血脂和高血糖的三高症状。平时并没有意识到“血栓”的可能和危害性。这次在美国发病回国后，医生说她的“血栓”病灶非常大。幸运的是，“血栓”剥落的瞬间分解成极小的血块。没有造成血管大面积的堵塞。所以尽管当时出现了身体晃动，站立不稳，视力模糊等一些症状，但没有压迫到运动神经和语言神经，身体功能基本正常。她只是感觉半边身体麻木，走路无力需要有人搀扶。

前阵子，我另一位朋友也突发脑梗住院。她说当时就是血压骤升，然后头很痛。去医院检查后做了脑部CT。结果医生当场让她住院，说已经发生了“脑血栓”，而且那个部位非常凶险。我去看她的时候，跟其他床位的病人相比她就是一个正常人。没有任何平时看到的中风病人的样子，行动自如，语言交流没有任何障碍。她自己也觉得身体没有不适的情况，经过溶栓治疗后很快出院了。现在人的身体状况非常良好，最近看她又出国旅行了。这两件事告诉我，只要对“血栓”这件事有所了解，即使发生意外，也不必惊慌。处理得当，及时就医，可能不会有什么问题。

首先，我们要了解哪些情况，可能是发生了“血栓”。“脑血栓”最常见表现为头脑昏沉，有时天旋地转，身体不稳定，并且自己无法控制重心。严重的伴有恶心，呕吐，出冷汗的情况。还有前面说的头痛，血压骤升。平时如果出现面瘫，口眼歪斜，或者没有缘由的，控制不住地流口水。手臂忽然无力或者手指突然麻木，不受控制。在走路时发生向一边倾斜，无力感，跌倒。突然发现视力模糊，焦距不清，或者一过性的看不见。说话不利索，大舌头。平时经常打哈欠，容易犯困，思想不集中。吃饭或喝水时经常出现呛咳。有时甚至吞咽困难。如果有上述症状出现。都要考虑有“血栓”的可能。

其次，我们要知道哪些人容易得“血栓”。在美国《预防》杂志网站上有以下8类人是血栓的高危人群。超重或肥胖的人，患上静脉血栓栓塞的风险明显高于体重正常者。肥胖程度越严重，风险越高。吸烟者因为长期接触烟草，里面的有害物质会损伤血管内膜使血细胞容易凝聚。孕妇在胎儿生长过程中对腹部血管和盆骨的压迫，加上血液的雌激素含量增加，会引起血栓风险。还有雌激素药物服用者，血栓风险是常人的3到4倍。有感染或炎症性疾病的人，如果恶性肿瘤患者，艾滋病，糖尿病，都要小心预防血栓发生。还有家族遗传史的人。以前得过血栓的病人。最后一类也是最容易被忽视的久坐缺乏运动者。

如果想对抗“血栓”，我们需要对症下药。这八类人群中除了不可控的遗传因素，曾经患病，正在怀孕，以及重病患者。还有四种情况我们是完全可以避免的。女性不建议长期服用雌激素避孕药。肥胖者应该控制体重。减少吸烟，最好戒烟。还有就是久坐，不运动是我们大部分上班族最常见，但最不重视的问题。

防治“血栓”就从“动”起来做起。现在大部分上班族，没有专门做运动的时间。很多人上下班都是开车。在办公室长期呆在电脑前。回到家可能看电视或者玩游戏。长时间久坐不动，特别容易引起“血栓”。所以要建立风险意识，时刻提醒自己多动动。平时增加步行的时间，保证每天至少有3000步以上。案头工作中给自己调好提醒闹钟，最多60分钟一定要起身走动，喝点水，活动一下肩颈部位。看电视时可以站一会，踮踮脚，特别在追剧的时候别忘了提醒自己。不要小看踮脚这个小动作。因为它活动到腿部的末梢神经，可以很好地促进全身血液循环。这些都是我们平时简单易行，可以做到的。

前两天还看到一个名医介绍预防中风风险。他提到很多人会半夜发病。由于夜晚发病，就医不方便，处理不及时，可能会延误或加重病情。为了减少风险发生。除了平时需要注意的饮食起居。还要养成晚上喝水的习惯。临睡前喝一小杯温开水，有助于冲淡血液浓度，防止半夜血凝增高，血流速度减慢引起的血栓风险。如果晚上起夜后，也可以适量补充水分。然后到早上睡醒，再空腹喝杯温开水。他说这“三杯水”的习惯。可以有效减少了许多人的“血栓”发生风险。

当然如果已经发现自己有“血栓”迹象，就要及时就医，确诊后积极治疗。平时我们也要注意饮食起居，运动锻炼，多加观察自己身体的情况。在有疑问的时候记得请教专业人士。有些人“畏疾忌医”，或者不把小病当回事。其实在生命面前无小事，所以要爱护身体，珍惜自己的健康。这也是对亲人负责任的表现。只有先好好爱护自己，我们才有能力爱他人。希望大家都可以有健康的身体享受美好的生活！