免疫系统的功能包括免疫识别和免疫攻击。它就像人体的卫士，能够及时发现和消灭突变的癌细胞。只要人体免疫系统的这两个功能正常，癌细胞就没有藏身之地。
如果一个人患上了癌症，就说明癌细胞已经逃脱了人体的免疫监视和免疫攻击。那么，这时候的免疫系统肯定是出现了问题。
在癌症的免疫中，T细胞是机体对癌细胞进行免疫监视和免疫清除的主要力量。以往我们对癌症的免疫治疗，偏向于对免疫细胞数量上的提高和补充，今天我们从改善免疫细胞质量方面解读一下癌症的免疫治疗。
我们知道癌症的发生和复发转移与人体的免疫监视作用缺失和癌细胞的免疫逃避有关。在这个过程中，pd1(程序性死亡受体1)对机体的免疫监视和癌细胞的免疫逃避起到了主要的负面作用。也就是说pd1是导致癌症发生和复发转移的重要因素之一。
pd-1(程序性死亡受体1)是一种重要的免疫抑制分子，它通过与效应T细胞的结合抑制T细胞的抗肿瘤活性，并能促进淋巴结中抗原特异性T细胞的凋亡（程序性细胞死亡）。
研究表明pd1的配体pd-L1在多种癌症中都有高度表达，Pd1在癌症免疫逃避中的作用也已得到了充分的证实。
既然pd1会引起T细胞的凋亡并抑制T细胞的抗肿瘤活性，那么我们就要设法对抗或者消除pd1的影响来防治肿瘤。
近年来，利用pd1抗体来对抗pd1对T细胞的抑制，以恢复T细胞抗癌活性的研究，已经成为肿瘤免疫治疗的最新研究方向。
pd1抗体的作用是通过与T细胞上的pd1受体结合，从而阻断pd1与T细胞的结合，使得T细胞恢复识别和攻击癌细胞的功能，从而活化免疫系统而达到消灭癌细胞的目的。
理论上所有的癌症都会产生pd-l1蛋白，所以理论上讲pd1抗体通过活化T细胞功能对多数癌细胞都有杀灭作用。
pd1抗体类药物已经获得美国FDA批准，目前默沙东的opdivo（欧狄沃）和BMS的keyturda（派姆单抗）在国内也开始用于临床。其适应症主要有：黑色素瘤、非小细胞肺癌、霍奇金淋巴瘤、肾癌、膀胱癌、肝癌等等，而且已经产生了较好的效果。相信pd1抗体类药物在癌症的治疗中能给患者带来新的希望。
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