BI-RADS，全称Breast imaging reporting and data system，即美国放射学会推荐的“乳腺影像报告和数据系统”，用来评价乳腺病变的良恶性程度，分为0～6级。
从1~6级，级别越高，病变恶性的可能性越大。至于0级，并非代表没有病变，而是指没有病变，而是指需要召回，重新评估的意思。
其各个分级的意义如下：
0级：需召回病人
补充更多的信息和检查后重新评估。
1级：阴性，没有病变的意思
可惜的是，我从业多年从没见过BI-RADS 1级的乳腺B超报告。即使乳腺触诊再完美，乳腺B超的起步价似乎就是2级。
2级：良性病变（如乳腺增生）
几乎等同于阴性。建议定期复查。
3级：倾向于良性病变
其恶性可能性不足2%。建议短期随访（3-6个月）。
4级：不能排除恶性病变
其恶性可能性为2%-95%之间。发现即推荐手术。此级进一步分为a、b、c三类。
4a：恶性可能性2-10%
在4级里恶性程度最低，但4级本身不排除恶性，所以即使是4a级也推荐手术。
4b：恶性可能性10-50%
4c：恶性可能性50-95%
4b和4c两种不手术憋着放大呢？
5级：几乎可以肯定的恶性病变
恶性可能性超过95%。只存在单切+前哨活检还是根治的区别，不存在手不手术的区别。
6级：经病理明确证实的恶性病变
看完这则科普，以后如果看到自己或别人的B超/钼靶报告出现“BI-RADS 4级”，别再以为只是乳腺增生辣！还是听医生的话，该手术还得手术鸭！
作者：三甲专科医院妇产科医生陈大夫
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