9.27颌学学习总结

颌学一直是口腔修复学的重要关联学科，是全口义齿、全口烤瓷、全口种植修复成功的重中之重。

上午是来自上海九院的陈惠娟教授讲解的颌学与临床。

9.27颌学学习总结

下午是复旦口院的李国强教授为大家授课。

9.27颌学学习总结

受益颇多:

1.临床碰到需要抬高咬合的病历，比如深覆合深覆盖，需要佩戴牙齿保护器。因为，肌肉力量的惯性有促使咬合回到原位的惯性力。

2.硅橡胶印模需要放置30分钟以上再灌注。目的是释放应力。模型出来才能更准确。

与硅橡胶相反，聚乙醚印模需30分钟内灌注，否则会变形。

3.咀嚼和呼吸、走路一样都是人类的下意识行为。

4.咀嚼分为杵臼型和研磨型。

杵臼型患者需制作高斜度人工牙，研磨型患者需制作低斜度人工牙。因为杵臼型患者靠深度咀嚼，研磨型患者侧向大。

5.去程序化咬合方法（找正中关系位）——双尖牙区咬两个棉球7-10分钟。

6.咬合重建时的注意事项:

先制作临时性过渡义齿；重建提高原有咬合高度不超过5mm；一周内必须复诊（看有无不适）；必须表述颞下颌关节的症状（有无关节区压痛、肌肉酸痛，且尚能咀嚼）。

7.活动义齿务必提前告知技师缓冲区作缓冲。

8.全口义齿链接体最好用纯钛支架（轻、舒服、固位好）。

9.把卡环壁的尖端尽可能放在靠近缺隙的一侧（该区域有倒凹区，目的是为了增加固位力）。

10.长壁卡环（连续卡环）尽量多做。因为长壁卡环可分散近缺隙侧天然牙所受的颌力。

11.隐形义齿的材质和矿泉水瓶的材质一样。

所以建议隐形义齿，1-2年就更换。

12.维他灵支架更小巧，强度高，有应力中断的作用。并且可制作美学卡环（卡环体端就进入倒凹区，无卡环臂）。

13.利用光固化暂基托咬颌腊。

14.BPS是全口义齿不合适时的补救方法。（硅橡胶轻体打满组织面，上颌架后重新排牙）。