前天晚上一个腹痛的女性来到我们科室，检查了生命体征及问病史，立刻查血补液，初步考虑可能是卵巢囊肿破裂或扭转，但我给她做彩超时她拒绝躺在床上，要求坐在轮椅上做，我只有按照她的要求做，可能是体位的原因我没看到盆腔有积液（可是主任从家里跑来看到有积液啊）🤕🤕🤕🤕瞬间感觉整个人都不好了，以后还是不能乱服从病人的要求，要坚决点！！！血象很高，必须得抗炎啊，可是我暂时还不敢乱开抗生素，主任来看了后说要立刻准备手术，病人大老远从外省打车过来就为做微创手术，现在只有主任，我还有一个护士，我只有被迫成为主任的助手（重要的是我前两天才跟了一次手术，这算第二次），内心无比恐惧，害怕主任会说我做的很差，结果可想而知，手术手套太大（能说我的手太小么），戴的松松散散，主任说你这样子咋做事啊！我无言以对，默默的继续做着。。。最后快结束时主任说要快点，也许是我太紧张搞的后面主任越说我越错，唉，感觉已经被主任说的一无事处了，₍₍ (̨̡ ‾᷄ᗣ‾᷅ )̧̢ ₎₎手术就在主任边批我边做的状态下顺利完成了。。。
本来等着周一交班时主任又会批我一顿时，没想到主任居然说我做的不错，不过也是，一个从来没接触过临床的人第一次处理这种突发状况，我还是镇定的处理完了，以前听别人说着紧急情况，自己听着都恐惧，真到自己身上时确实不同的感受，不过现在想起来我也不知道自己咋过来的，因为有主任过来帮助，所以也没有那么恐惧。
这个病人最终诊断为卵巢巧克力囊肿破裂形成腹膜炎，手术就是抽出盆腔积液和卵巢囊肿的液体，术后给予抗感染治疗，密切观察患者盆腔积液有无增多。抽出盆腔液体时，如果与囊肿的颜色一样说明就是囊肿破裂，如果为鲜红色血液就说明为盆腔出血，如果为淡黄色说明为盆腔炎症或是囊肿蒂扭转炎性渗出液。而巧克力囊肿因为与子宫粘黏紧密，所以蒂扭转的几率不大。而且卵巢囊肿蒂扭转的表现是局部压痛，腹膜炎是全腹压痛，此患者的表现也符合腹膜炎的症状（腹肌紧张，下腹部压痛反跳痛）
确实有很多只有经历过你才会记忆深刻，单纯看书真的容易忘记。
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