女性,30岁
主诉：喷嚏、流清涕10天。
现病史：10天前气温骤降，患者受寒，晨起时喷嚏不断，流清涕，咽喉部有痰，痰液清稀，患者畏寒，手脚凉，无咳嗽，无发热、咽喉疼痛，无汗。白天症状稍缓解，遇风寒症状加重，夜间和晨起时症状明显。近来症状加重，故就诊于我处。
既往史：患者诉有慢性鼻炎病史，对粉尘、颗粒、冷空气敏感，易诱发喷嚏不断。
月经史：末次月经2017年10月30日，周期30天，经期5天，月经量少，颜色淡
四诊：患者面色偏黄，舌淡苔薄白，舌边有齿痕，左手脉平和有力，右手脉寸弱关滑尺沉。
结合患者情况，诊为：肺脾两虚
肺气虚，肺开窍于鼻，鼻窍易受邪，脾虚运化不利，津液不能代谢，脾为生痰之源，故而痰多。
治疗方法：健脾化痰，宣肺通窍
方药：黄芪45g 炒白术45g 防风15g 茯苓15g
荆芥10g 细辛3g 白芷15g 白芥子10g
法夏15g 陈皮20g 甘草3g
3付，5碗水煎，煎至2碗，早晚一次
患者诉服用2剂后咽喉部无明显痰液，没有清涕，晨起仍有喷嚏，服用三剂后，晨起无喷嚏，但觉咽喉干燥。
患者诉中药难喝，不愿继续服用中药，建议患者服用中药蜜丸调整，同时可以冰糖蒸梨。
从这个病历总结，方子纯用偏温热性药物，有补气健脾，温化寒痰之药。秋冬季节，阳气内敛，最易伤阴。故以后再遇这种情况，应少少予滋阴之品。避免过于伤阴。
网友评论